Zabiegi na rozstępy, zwłaszcza laser frakcyjny i mikronakłuwanie, potrafią być nieprzyjemne. Najczęściej wystarcza wtedy znieczulenie miejscowe w postaci kremu nałożonego na skórę przed zabiegiem. Przy łagodnych metodach, na przykład płytkich zabiegach mikroigłowych na małym obszarze, wiele osób obywa się bez niego. W tym poradniku wyjaśniamy, od czego zależy ból, przy których zabiegach krem znieczulający ma sens, jak go nałożyć i na co uważać, gdy rozstępy zajmują duży obszar, na przykład brzuch po ciąży albo uda.
Krótko mówiąc
- Ból przy zabiegach na rozstępy zależy od metody, głębokości działania urządzenia, wielkości obszaru i Twojego progu bólu.
- Przy laserze frakcyjnym, mikronakłuwaniu i radiofrekwencji mikroigłowej krem znieczulający nakłada się zwykle od 30 minut do 1,5 godziny przed zabiegiem.
- Krem działa tylko na powierzchnię skóry. Przy głębokich zabiegach zmniejsza dyskomfort, ale nie zawsze usuwa go całkowicie.
- Przy dużych obszarach (brzuch, uda, pośladki) liczy się ilość preparatu: stosuj najmniejszą skuteczną dawkę i ustal ją ze specjalistą.
- Po zabiegu chroń skórę przed słońcem przez kilka tygodni i odstaw kosmetyki złuszczające.
Spis treści
- Czy zabiegi na rozstępy bolą?
- Przy których zabiegach stosuje się znieczulenie?
- Jak działa krem znieczulający na skórę?
- Jak przygotować skórę i nałożyć krem krok po kroku
- Duży obszar rozstępów: na co uważać
- Przeciwwskazania i możliwe działania niepożądane
- Po zabiegu: czego unikać
- Nasze zdanie: komfort ma znaczenie dla efektu
- Kremy znieczulające TKTX
- Najczęściej zadawane pytania
- Źródła
Czy zabiegi na rozstępy bolą?
Rozstępy to blizny w skórze właściwej, a większość skutecznych metod ich spłycania polega na kontrolowanym uszkodzeniu skóry, które pobudza ją do odbudowy kolagenu. Dlatego zabiegi na rozstępy rzadko są zupełnie bezbolesne. Pacjenci opisują je najczęściej jako pieczenie, uczucie gorąca albo serię szybkich, intensywnych ukłuć.
Na to, ile poczujesz, wpływa kilka czynników:
- Rodzaj zabiegu. Laser ablacyjny, który odparowuje mikroskopijne kolumny tkanki, jest zwykle odczuwany mocniej niż płytka mezoterapia mikroigłowa.
- Parametry urządzenia. Większa moc lasera, głębsze nakłucia czy wyższa energia radiofrekwencji oznaczają zwykle lepszy efekt, ale też większy dyskomfort.
- Obszar i jego wielkość. Skóra wewnętrznej strony ud czy okolic pachwin bywa bardziej wrażliwa niż skóra pośladków. Duży obszar oznacza też dłuższy zabieg, a z czasem tolerancja bólu spada.
- Twój próg bólu. Zmęczenie, stres, niewyspanie i faza cyklu miesiączkowego potrafią wyraźnie obniżyć tolerancję bólu.
Jeśli chcesz zrozumieć, skąd w ogóle bierze się ból podczas zabiegów na skórze i dlaczego u każdego przebiega to inaczej, opisaliśmy to w artykule o tym, dlaczego powstaje ból podczas zabiegów kosmetycznych.
Przy których zabiegach stosuje się znieczulenie?
Nie każdy zabieg na rozstępy wymaga znieczulenia. Decyzję podejmuje specjalista razem z Tobą. Jak podkreślają autorzy przeglądu o znieczuleniu miejscowym w dermatologii estetycznej, metoda powinna być dobierana indywidualnie, z uwzględnieniem stanu zdrowia, alergii, rodzaju zabiegu i preferencji pacjenta. Poniższa tabela pokazuje, jak wygląda to w praktyce przy najpopularniejszych metodach.
| Zabieg | Typowe odczucia | Czy stosuje się krem znieczulający? |
|---|---|---|
| Laser frakcyjny CO2 | Pieczenie, gorąco, mocne ukłucia | Zwykle tak, nakładany ok. 0,5–1,5 godziny przed |
| Radiofrekwencja mikroigłowa | Kłucie połączone z uczuciem ciepła | Zwykle tak, nakładany ok. godzinę przed |
| Mezoterapia mikroigłowa (np. dermapen) | Drapanie, kłucie, zależnie od głębokości igieł | Często na życzenie, przy głębszych nakłuciach i większym obszarze |
| Osocze bogatopłytkowe (iniekcje) | Ukłucia igłą, uczucie rozpierania | Zwykle tak, nakładany ok. godzinę przed |
| Płytkie zabiegi mikroigłowe, peelingi, masaże | Lekki dyskomfort | Najczęściej niepotrzebny |
Przykładowe czasy pochodzą z opisu protokołów w jednej z krakowskich klinik, gdzie krem znieczulający nakłada się godzinę przed zabiegiem z osoczem, około 0,5–1,5 godziny przed laserem i godzinę przed radiofrekwencją mikroigłową. Inne gabinety mogą mieć własne zalecenia, dlatego zawsze pytaj o nie przy umawianiu wizyty.
Krem a zabieg laserowy
Przy laserze warto mieć realistyczne oczekiwania. W niewielkim badaniu opisanym we wspomnianym przeglądzie krem z lidokainą i prylokainą użyty samodzielnie nie dawał pełnego znieczulenia podczas lasera frakcyjnego CO2 i mikronakłuwania twarzy. Najmniej bólu pacjenci odczuwali przy połączeniu kremu z dodatkowymi metodami stosowanymi przez lekarza. Krem wyraźnie zmniejsza więc dyskomfort, ale przy głębokich zabiegach możesz nadal czuć ciepło i ukłucia. Jeśli chcesz lepiej zrozumieć, jak pracuje to urządzenie, zajrzyj do opisu, na czym polega działanie lasera CO2 i dlaczego skóra reaguje na nie tak intensywnie.
Czy znieczulenie osłabia efekt zabiegu?
To częste pytanie. Autorzy pracy o środkach znieczulających w dermatologii i medycynie estetycznej zwracają uwagę, że metodę znieczulenia trzeba dobrać tak, by nie zmniejszała skuteczności zabiegu, a wybór powinien uwzględniać zarówno preferencje pacjenta, jak i doświadczenie lekarza. W praktyce oznacza to, że specjalista wybiera preparat i czas jego działania pod konkretne urządzenie. Nie nakładaj niczego na własną rękę bez uprzedzenia osoby wykonującej zabieg.
Jak działa krem znieczulający na skórę?
Kremy znieczulające do skóry zawierają najczęściej substancje z grupy amidowych środków miejscowo znieczulających. Najbardziej znane to:
- Lidokaina, która blokuje przewodzenie sygnałów bólowych w zakończeniach nerwowych skóry.
- Prylokaina, działająca podobnie, często łączona z lidokainą, by uzyskać głębsze i dłuższe znieczulenie.
- Tetrakaina i benzokaina, spotykane w niektórych preparatach do zabiegów estetycznych.
W niektórych formułach znajduje się też epinefryna, która obkurcza naczynia krwionośne. Dzięki temu znieczulenie może trwać dłużej, a skóra mniej krwawi podczas zabiegu.
Przykładem dobrze opisanego preparatu jest apteczny krem z lidokainą i prylokainą (po 25 mg/g). Według ulotki zarejestrowanej w Polsce można go stosować do znieczulenia skóry przed wkłuciem igły i przed drobnymi zabiegami chirurgicznymi na skórze. Krem nie działa natychmiast: substancje czynne muszą przeniknąć przez naskórek, dlatego tak ważny jest czas oczekiwania i odpowiednie przykrycie skóry. Jeśli zastanawiasz się, jak ten typ kremu sprawdza się przy innych zabiegach igłowych, porównaliśmy to w tekście EMLA do tatuażu: czy działa.
Jak przygotować skórę i nałożyć krem krok po kroku
Prawidłowe nałożenie kremu decyduje o tym, czy zadziała. Poniższy schemat opiera się na zaleceniach z ulotki kremu z lidokainą i prylokainą oraz na praktyce gabinetów. Zawsze sprawdź jednak instrukcję konkretnego produktu i ustal szczegóły ze specjalistą, który wykona zabieg.
- Uzgodnij znieczulenie z gabinetem. Zapytaj, czy gabinet nakłada krem na miejscu, czy prosi, byś przyszła lub przyszedł z już znieczuloną skórą. Powiedz, jakiego preparatu chcesz użyć.
- Zrób próbę uczuleniową. Dzień lub dwa wcześniej nałóż odrobinę kremu na mały fragment skóry, na przykład na wewnętrzną stronę przedramienia, i obserwuj reakcję.
- Oczyść skórę. Umyj obszar wodą z łagodnym środkiem myjącym, osusz i nie nakładaj balsamów ani olejków. Tłusta warstwa utrudnia wchłanianie.
- Nałóż grubą warstwę. Kremu nie wcieraj do końca. Gruba warstwa na powierzchni skóry działa jak zapas substancji czynnej.
- Przykryj skórę folią. Według opisu leku w serwisie mp.pl krem na nieuszkodzoną skórę nakłada się grubą warstwą pod opatrunkiem okluzyjnym, a u dorosłych przy drobnych zabiegach stosuje się zwykle około 2 g przez 1–5 godzin. W domu często używa się folii spożywczej.
- Odczekaj odpowiedni czas. Dla tego preparatu ulotka zaleca nałożenie co najmniej 60 minut przed zabiegiem i nie wcześniej niż 5 godzin przed nim. Inne kremy mogą mieć inny czas działania.
- Pozwól usunąć krem specjaliście. Tuż przed zabiegiem resztki kremu usuwa się i dezynfekuje skórę. Zwykle robi to osoba wykonująca zabieg.
Więcej praktycznych wskazówek, jak przygotować skórę i ograniczyć ból także po zabiegu, znajdziesz w poradniku jak złagodzić ból skórny przed i po zabiegach.
Duży obszar rozstępów: na co uważać
To najważniejsza część tego poradnika. Rozstępy rzadko zajmują kilka centymetrów. Częściej obejmują cały brzuch, oba uda, pośladki albo boki tułowia. Im większa powierzchnia pokryta kremem i im dłużej jest on pod folią, tym więcej substancji czynnej przenika do organizmu.
W materiałach dydaktycznych Katedry i Kliniki Dermatologicznej Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego podkreśla się, by sprawdzać maksymalną dopuszczalną dawkę i stosować możliwie najmniejszą ilość środka znieczulającego, która daje pożądany efekt. W praktyce oznacza to kilka zasad:
- Nie smaruj całego ciała naraz. Jeśli zabieg obejmuje kilka obszarów, zapytaj specjalistę, czy krem nałożyć etapami albo podzielić zabieg na kilka wizyt.
- Nie przedłużaj czasu pod folią. Dłuższe trzymanie kremu nie zawsze daje lepsze znieczulenie, a zwiększa ilość wchłoniętej substancji.
- Omijaj uszkodzoną skórę. Rany, otarcia, podrażnienia czy świeże blizny wchłaniają preparat szybciej niż zdrowa skóra.
- Nie łącz kilku preparatów. Krem, spray i żel z tymi samymi substancjami czynnymi sumują się.
Jeśli w trakcie lub po nałożeniu kremu poczujesz zawroty głowy, mrowienie wokół ust, szum w uszach, metaliczny posmak, kołatanie serca albo zauważysz sinienie warg, natychmiast usuń krem i poinformuj personel gabinetu lub wezwij pomoc medyczną.
Rozstępy po ciąży
Duża grupa osób szuka zabiegów na rozstępy na brzuchu po porodzie. Jeśli karmisz piersią lub planujesz kolejną ciążę, przed użyciem jakiegokolwiek kremu znieczulającego porozmawiaj z lekarzem prowadzącym lub dermatologiem. Wiele gabinetów i tak odracza głębsze zabiegi do zakończenia karmienia.
Przeciwwskazania i możliwe działania niepożądane
Znieczulenie miejscowe jest zwykle dobrze tolerowane, ale nie jest dla każdego. Według ulotki kremu z lidokainą i prylokainą nie należy go stosować przy uczuleniu na którykolwiek ze składników. Osoby z methemoglobinemią, czyli zaburzeniem, w którym krew przenosi mniej tlenu, powinny przed użyciem skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą.
Konsultacji z lekarzem wymagają też osoby przyjmujące niektóre leki. Opis leku w serwisie mp.pl wskazuje na leki przeciwarytmiczne, zwłaszcza klasy III, takie jak amiodaron, a także na sulfonamidy, które mogą zwiększać ryzyko methemoglobinemii. Jeśli chorujesz przewlekle, na przykład na cukrzycę, przeczytaj nasz tekst o tym, jak krem znieczulający łączy się z cukrzycą.
Najczęstsze reakcje to przemijające zmiany w miejscu nałożenia:
- zblednięcie lub zaczerwienienie skóry,
- niewielki obrzęk,
- swędzenie lub pieczenie.
Zwykle ustępują samoistnie po krótkim czasie. Rzadko mogą wystąpić reakcje alergiczne, w skrajnych przypadkach nawet wstrząs anafilaktyczny. Dlatego próba uczuleniowa i poinformowanie gabinetu o lekach i chorobach to nie formalność, tylko realne zabezpieczenie.
Po zabiegu: czego unikać
Znieczulenie przestaje działać zwykle w ciągu kilku godzin. Dopóki skóra jest odrętwiała, nie poczujesz otarcia, zbyt gorącej wody czy ucisku, więc nie bierz gorącej kąpieli, nie przykładaj termoforu i nie drap skóry.
Dalsza pielęgnacja zależy od zabiegu, ale kilka zasad jest wspólnych. Według zaleceń podawanych pacjentom w klinice wykonującej zabiegi na rozstępy:
- nie wystawiaj leczonej skóry na słońce przez 6–8 tygodni,
- stosuj filtr SPF 50+ przez co najmniej 2 miesiące,
- przez minimum 2 tygodnie unikaj kosmetyków złuszczających i z kwasami.
Do tego dochodzą zalecenia, które słyszy się w większości gabinetów: unikaj solarium, sauny i basenu przez kilka pierwszych dni, noś luźne ubrania, które nie ocierają leczonego obszaru, i nawilżaj skórę preparatami poleconymi przez specjalistę. Zasady ochrony skóry po laserze dobrze podsumowuje przewodnik po laserowym odnawianiu skóry, w którym znajdziesz też wyjaśnienie, dlaczego świeżo zregenerowana skóra jest tak wrażliwa na słońce.
Jeśli zaczerwienienie nasila się zamiast słabnąć, pojawia się ropna wydzielina, gorączka albo ból narasta po kilku dniach, skontaktuj się z gabinetem lub dermatologiem.
Nasze zdanie: komfort ma znaczenie dla efektu
Na co dzień pomagamy tatuażystom, kosmetologom i klientom indywidualnym przejść przez bolesne zabiegi na skórze w większym komforcie. Z rozmów z klientami wiemy jedno: osoby, które boją się bólu, częściej przerywają serię zabiegów albo proszą o łagodniejsze parametry. A przy rozstępach to właśnie regularność i odpowiednia głębokość działania decydują o efekcie.
Dlatego uważamy, że dobrze dobrane znieczulenie miejscowe to nie fanaberia, tylko część dobrze zaplanowanego zabiegu. Jednocześnie zawsze powtarzamy, że krem znieczulający to preparat, który wymaga szacunku. Przy rozstępach, które zajmują duży obszar, ilość kremu i czas jego działania powinny być ustalone ze specjalistą wykonującym zabieg. Wolimy, żeby nasz klient zapytał nas o radę przed zakupem, niż żeby nałożył za dużo preparatu na cały brzuch.
Najlepiej sprawdza się prosty plan: rozmowa z gabinetem, próba uczuleniowa, właściwa ilość kremu pod folią i cierpliwość przy czasie oczekiwania.
— mamradkerky
Kremy znieczulające TKTX
W sklepie Tktxofficial znajdziesz oryginalne produkty TKTX w różnych formułach: maści, żele i spraye znieczulające, a także naturalne masło do pielęgnacji skóry. Szeroki wybór stężeń pozwala dobrać preparat do zabiegu i wrażliwości skóry, a dla osób o wysokiej wrażliwości przygotowaliśmy pakiety. Wysyłamy na terenie całej Polski, a jeśli zależy Ci na czasie przed umówioną wizytą, możesz wybrać priorytetową realizację zamówienia za 13 zł. Studia i gabinety mogą też kupować hurtowo.
Zanim wybierzesz produkt, przeczytaj, jak działa i jak używać maści TKTX, a potem przejrzyj pełną ofertę produktów TKTX. Jeśli masz wątpliwości, który preparat sprawdzi się przy Twoim zabiegu, napisz do nas przed zakupem.
Najczęściej zadawane pytania
Czy na zabieg laserem na rozstępy trzeba się znieczulić?
Zwykle tak, bo laser frakcyjny jest odczuwany jako pieczenie i mocne ukłucia. Krem znieczulający nakłada się najczęściej od 30 minut do 1,5 godziny przed zabiegiem, zależnie od preparatu i zaleceń gabinetu. Przy głębokich zabiegach krem zmniejsza dyskomfort, ale nie zawsze usuwa go w całości.
Czego nie wolno robić po znieczuleniu miejscowym?
Dopóki skóra jest odrętwiała, nie narażaj jej na gorąco, ucisk ani drapanie, bo nie poczujesz, że coś jej szkodzi. Po samym zabiegu na rozstępy unikaj słońca przez kilka tygodni, stosuj filtr SPF 50+ i odstaw kosmetyki z kwasami na co najmniej 2 tygodnie.
Czy narkoza i znieczulenie to to samo?
Nie. Narkoza, czyli znieczulenie ogólne, wyłącza świadomość i wymaga opieki anestezjologa. Przy zabiegach na rozstępy stosuje się zwykle znieczulenie miejscowe, najczęściej w postaci kremu, które działa tylko w miejscu nałożenia, a Ty pozostajesz w pełni przytomna lub przytomny.
Czy mogę nałożyć krem znieczulający na cały brzuch naraz?
Nie rób tego bez ustaleń ze specjalistą. Im większa powierzchnia i dłuższy czas pod folią, tym więcej substancji czynnej przenika do organizmu, dlatego stosuje się najmniejszą skuteczną ilość. Przy dużych obszarach zabieg często dzieli się na etapy.
Czy mezoterapia mikroigłowa na rozstępy wymaga znieczulenia?
To zależy od głębokości nakłuć i wielkości obszaru. Płytkie zabiegi wiele osób znosi bez kremu, natomiast przy głębszej pracy igieł gabinety często nakładają znieczulenie na życzenie klientki lub klienta. Jeśli masz niski próg bólu, powiedz o tym przy umawianiu wizyty.
Źródła
- Ulotka kremu z lidokainą i prylokainą, Rejestr Produktów Leczniczych
- Opis leku w serwisie mp.pl
- Topical anesthesia in cosmetic dermatological procedures, Our Dermatology Online
- The use of local anaesthetics in dermatology, aesthetic medicine and plastic surgery, PMC
- Dermatochirurgia i laseroterapia dermatologiczna, WUM
- Usuwanie rozstępów, Ruczaj Clinic
- CO2-Laser, NINON Kosmetik Akademie
- Laser skin resurfacing explained, Rivers Edge Skin Studio